{"id":13386,"date":"2020-03-12T12:50:47","date_gmt":"2020-03-12T15:50:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jornaldaconstrucaocivil.com.br\/?p=13386"},"modified":"2020-03-12T12:50:47","modified_gmt":"2020-03-12T15:50:47","slug":"covid-19-infectologista-estevao-portela-fala-sobre-medidas-preventivas-e-aspectos-clinicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/?p=13386","title":{"rendered":"Covid-19: infectologista Estev\u00e3o Portela fala sobre medidas preventivas e aspectos cl\u00ednicos"},"content":{"rendered":"

Por Antonio Fuchs (INI\/Fiocruz)<\/em><\/p>\n

Mar\u00e7o, 2020<\/span> – Autoridades e especialistas garantem que o pa\u00eds est\u00e1 preparado para enfrentar a situa\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m do trabalho de vigil\u00e2ncia, as autoridades governamentais anteciparam campanhas de vacina\u00e7\u00e3o e est\u00e3o investindo em campanhas de preven\u00e7\u00e3o enfatizando a import\u00e2ncia de medidas b\u00e1sicas de higiene como: lavar as m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o, utilizar len\u00e7o descart\u00e1vel para higiene nasal, cobrir o nariz e a boca com um len\u00e7o de papel que deve ser descartado no lixo logo ap\u00f3s espirrar ou tossir.<\/p>\n

Para falar mais sobre as medidas preventivas e os aspectos cl\u00ednicos da doen\u00e7a, o site do INI\/Fiocruz conversou\u00a0com o vice-diretor de Servi\u00e7os Cl\u00ednicos do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI\/Fiocruz) e m\u00e9dico infectologista, Estev\u00e3o Portela Nunes.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: O que \u00e9 o novo coronav\u00edrus?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Os coronav\u00edrus s\u00e3o v\u00edrus conhecidos por causar infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias e, em geral, provocam resfriados leves. Eles est\u00e3o associados a um ter\u00e7o dos casos registrados no mundo nas \u00e9pocas mais frias. O novo coronav\u00edrus, nomeado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade como Covid-19, \u00e9 um v\u00edrus RNA com alta capacidade de muta\u00e7\u00e3o. Existem quatro g\u00eaneros deles: alfa, beta, delta e gama, sendo alfa e beta os \u00fanicos capazes de infectar seres humanos. Al\u00e9m do ser humano, o coronav\u00edrus pode infectar tamb\u00e9m diversas esp\u00e9cies de animais.<\/p>\n

O que vem acontecendo desde o in\u00edcio deste mil\u00eanio \u00e9 o que conhecemos como \u201csalto de esp\u00e9cies\u201d. O v\u00edrus vai de uma esp\u00e9cie onde ele \u00e9 o parasita habitual para a esp\u00e9cie humana. A consequ\u00eancia desse \u201csalto\u201d \u00e9 o surgimento de um novo agente etiol\u00f3gico de infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria na popula\u00e7\u00e3o humana. Isto j\u00e1 ocorreu algumas vezes e est\u00e1 se repetindo agora.<\/p>\n

Desde 2002 tivemos tr\u00eas novos coronav\u00edrus com alta taxa de mortalidade e potencial para causar pandemia: o Sars-CoV em 2002, o Mers-CoV em 2012 e agora o Covid-19. De uma forma geral, a gente acredita que o morcego esteja na base de todos esses \u201csaltos\u201d entre esp\u00e9cies, mas normalmente s\u00e3o associados a um animal intermedi\u00e1rio.<\/p>\n

Na \u00e9poca do Sars, em 2002, foi a civeta que provocou a transi\u00e7\u00e3o entre o morcego e o ser humano. Em 2012, dez anos depois, foi um dromed\u00e1rio o respons\u00e1vel pela transmiss\u00e3o do Mers. Agora o morcego \u00e9 suspeito ser a origem do \u201csalto\u201d de 2019, mas ainda n\u00e3o sabemos que animal funcionou como hospedeiro intermedi\u00e1rio at\u00e9 chegar ao homem.<\/p>\n

\u00c9 importante ressaltar que muito rapidamente a China conseguiu identificar o agente causal da doen\u00e7a. Isso n\u00e3o ocorreu por acaso. \u00c9 fruto do grande investimento em tecnologia que eles v\u00eam fazendo ao decorrer dos anos. Al\u00e9m da identifica\u00e7\u00e3o r\u00e1pida eles tamb\u00e9m conseguiram decifrar praticamente todo o genoma do v\u00edrus. Divulgou-se por database para toda comunidade cient\u00edfica e o mundo inteiro teve acesso ao c\u00f3digo gen\u00e9tico de um novo pat\u00f3geno que estava acontecendo em uma prov\u00edncia na China j\u00e1 em busca de solu\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Qual a gravidade dos coronav\u00edrus?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0O Sars-CoV foi causa de uma pneumonia at\u00edpica reconhecida inicialmente na prov\u00edncia de Guangdong, na China. Em mar\u00e7o de 2003 o v\u00edrus foi identificado e chegou a espalhar-se por 29 pa\u00edses. Em julho desse mesmo ano a OMS j\u00e1 tinha declarado o fim desta epidemia com 8.096 casos e 774 mortes. Em 2012 apareceu o Mers, que provocou uma epidemia no Oriente M\u00e9dio com 2.494 casos e 858 mortes em 27 pa\u00edses. Permanece restrito \u00e0 Pen\u00ednsula Ar\u00e1bica, ent\u00e3o n\u00e3o \u00e9 uma epidemia que foi completamente contida.<\/p>\n

O que aconteceu com o Covid-19 \u00e9 que inicialmente ele aparentava ter uma alta letalidade e isso provocou grande preocupa\u00e7\u00e3o, mas posteriormente foi descoberto que n\u00e3o era assim. O Covid-19 tem taxa atual de 3,4% (valor que pode mudar dependendo da evolu\u00e7\u00e3o do v\u00edrus). Do ponto de vista de sa\u00fade p\u00fablica o que aconteceu \u00e9 que o n\u00famero de pacientes que veio a \u00f3bito diminuiu, mas o n\u00famero de diagn\u00f3sticos de infec\u00e7\u00f5es leves ou assintom\u00e1ticas aumentou muito. Com isso a gente tem a certeza que este v\u00edrus tem capacidade de dissemina\u00e7\u00e3o suficiente para ser um pat\u00f3geno causador de pandemias.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Quem est\u00e1 mais propenso a desenvolver casos graves com o Covid-19?<\/strong><\/p>\n

Segundo estudo sobre o in\u00edcio da epidemia na China publicado no\u00a0Lancet<\/em>, a maior parte dos casos, principalmente os graves, foram registrados em indiv\u00edduos entre 45 e 65 anos.<\/p>\n

A comunidade cient\u00edfica percebeu tamb\u00e9m que a letalidade da doen\u00e7a vai aumentando quando associada a problemas cardiovasculares, diabetes e doen\u00e7as renais cr\u00f4nicas. Al\u00e9m disso, a letalidade do Covid-19 aumenta muito quando o paciente ultrapassa os 70 ou 80 anos e tem uma maior vulnerabilidade a formas graves de infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria.<\/p>\n

At\u00e9 o momento (3\/3), a OMS j\u00e1 confirmou 90.893 casos em todo o mundo, sendo 80.304 na China e 10.566 casos em 72 diferentes pa\u00edses, com 3.110 mortes relatadas ao todo. Em rela\u00e7\u00e3o a casos novos, percebemos grande crescimento fora da China e estamos nos aproximando de uma situa\u00e7\u00e3o de dif\u00edcil controle em rela\u00e7\u00e3o a essa infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Como acontece a transmiss\u00e3o do Covid-19?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0O Covid-19 \u00e9 transmitido a partir de got\u00edculas que tem que chegar de uma pessoa para outra. A pessoa tosse, expectora, as vezes a m\u00e3o dela fica infectada com essas got\u00edculas e transmite o v\u00edrus atrav\u00e9s do contato. Por isso a lavagem das m\u00e3os \u00e9 um dos aspectos mais importantes para combater o surto de coronav\u00edrus. Embora o \u00e1lcool em gel seja importante, o uso de \u00e1gua e sab\u00e3o j\u00e1 \u00e9 eficiente para combater o v\u00edrus. Isso serve para qualquer coisa, em qualquer \u00e9poca e para qualquer epidemia. A lavagem das m\u00e3os \u00e9 um aspecto extremamente importante.<\/p>\n

\"\"
Estev\u00e3o Portela<\/figcaption><\/figure>\n

INI\/Fiocruz: Quais os quadros cl\u00ednicos associados \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo Covid-19?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Existem os casos assintom\u00e1ticos, aqueles em que as pessoas simplesmente possuem o v\u00edrus, mas n\u00e3o apresentam nenhum sintoma. H\u00e1 o caso do paciente com um mal-estar, dor de garganta, dores musculares (mialgia), que muitas vezes nem procura um m\u00e9dico pois parece um resfriado comum com febre e tosse seca. Todos n\u00f3s nos sentimos assim em algum momento da vida e n\u00e3o procuramos um m\u00e9dico. Existem casos que evoluem para uma pneumonia leve, que \u00e9 quando o paciente eventualmente vai procurar um hospital. Talvez fique com cateter de oxig\u00eanio, mas n\u00e3o vai precisar muito mais do que isso. Quando o quadro evolui para uma pneumonia grave precisa de suportes como m\u00e1scara para fazer uma press\u00e3o positiva ou oxig\u00eanio com alto fluxo. \u00c9 nesse momento que a situa\u00e7\u00e3o complica. O paciente entra na S\u00edndrome da Ang\u00fastia Respirat\u00f3ria Aguda (Sara), que \u00e9 um quadro de inj\u00faria pulmonar grave. Ele evolui para um quadro de disfun\u00e7\u00e3o org\u00e2nica, disfun\u00e7\u00e3o renal, disfun\u00e7\u00e3o do sistema nervoso central, card\u00edaca, caracterizando o que a gente chama de um quadro de sepse. Tradicionalmente a gente entende sepse como uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana, mas outros pat\u00f3genos podem causar um quadro semelhante at\u00e9 chegar ao choque circulat\u00f3rio. O paciente come\u00e7a a n\u00e3o ter press\u00e3o no sangue e precisa de suporte para conseguir manter irriga\u00e7\u00e3o adequada dos tecidos. O paciente pode apresentar qualquer um desses quadros, mas estes s\u00e3o os mais intensos.<\/p>\n

O paciente com coronav\u00edrus come\u00e7a a ficar grave, em geral, a partir do quinto ou sexto dia da doen\u00e7a. Nos primeiros dias n\u00e3o fica t\u00e3o mal e isso \u00e9 algo complicado porque ele fica transmitindo o v\u00edrus pela comunidade. O paciente s\u00f3 \u00e9 admitido no hospital em torno do s\u00e9timo dia e este \u00e9 um aspecto epidemiol\u00f3gico marcante neste tipo de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O que chama muito a aten\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o ao Covid-19 \u00e9 que, embora a letalidade n\u00e3o seja t\u00e3o grande, a taxa de interna\u00e7\u00e3o ainda tem sido alta, algo em torno de 10 a 20% dos casos.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Quais s\u00e3o os desafios para o enfrentamento do Covid-19?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0A primeira quest\u00e3o a considerar \u00e9 que todos os quadros cl\u00ednicos podem transmitir a doen\u00e7a. \u00c9 obvio que a gente imagina que quanto mais v\u00edrus na via respirat\u00f3ria, maior a possibilidade de transmiss\u00e3o. A gente acredita tamb\u00e9m que quanto mais v\u00edrus, talvez o paciente fique mais grave, mas potencialmente uma crian\u00e7a ou um adolescente assintom\u00e1tico pode infectar o seu av\u00f4 que tem, por exemplo, um enfisema. \u00c9 essa a preocupa\u00e7\u00e3o. Outro aspecto muito importante \u00e9 determinar por quanto tempo uma pessoa elimina o v\u00edrus. Este \u00e9 um dos grandes pontos de interroga\u00e7\u00e3o que n\u00f3s temos.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Como estimar o risco de uma pandemia de Covid-19?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:\u00a0<\/strong>Toda nossa discuss\u00e3o epidemiol\u00f3gica relacionada a pandemias ou epidemias deve ser calculada pensando em uma pir\u00e2mide que analisea tr\u00eas quest\u00f5es: Quantos s\u00e3o realmente os casos fatais? Quantos s\u00e3o os casos severos? Quantos s\u00e3o os pacientes com sintomas leves ou assintom\u00e1ticos?<\/p>\n

Normalmente, no in\u00edcio de uma epidemia, o que vai chamar a aten\u00e7\u00e3o s\u00e3o os casos fatais e a gente sempre tem a impress\u00e3o de que a doen\u00e7a \u00e9 muito mais grave do que \u00e9, porque nos outros, em geral, os pacientes nem procuram um hospital. O Covid-19 \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o muito inespec\u00edfica. O paciente tem febre, tosse e mal-estar. Dependendo da pessoa, ela pode ficar de cama ou ir trabalhar e esse \u00e9 o grande problema: a dificuldade de reconhecer estes casos que favorecem a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: A pessoa que acabou de ser contaminada pelo v\u00edrus passa a transmitir imediatamente?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Existe um tempo necess\u00e1rio para que o v\u00edrus se multiplique no organismo. A maior parte dos casos de transmiss\u00e3o que foram bem documentados ocorreram entre quatro e seis dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Estimamos que a pessoa possa continuar transmitindo a doen\u00e7a por at\u00e9 14 dias.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: O v\u00edrus se multiplica rapidamente?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Esta cin\u00e9tica de multiplica\u00e7\u00e3o viral ainda est\u00e1 sendo estudada para determinar a velocidade. H\u00e1 sinais de que possa ser relativamente r\u00e1pida pois de cinco a sete dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o j\u00e1 causa sintomas nos pacientes.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: O uso de m\u00e1scaras em lugares como metr\u00f4 \u00e9 necess\u00e1rio?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0N\u00e3o \u00e9 recomendado. Embora a m\u00e1scara cir\u00fargica possa ser \u00fatil em rela\u00e7\u00e3o a evitar o v\u00edrus, j\u00e1 que a transmiss\u00e3o \u00e9 por got\u00edcula, em geral ela \u00e9 mal utilizada. A pessoa na hora que vai tossir tira a m\u00e1scara ou ela \u00e9 posicionada de forma errada no rosto, a m\u00e1scara molha e vai perdendo sua utilidade. N\u00e3o recomendo o uso da m\u00e1scara como equipamento de prote\u00e7\u00e3o individual para a popula\u00e7\u00e3o em geral. O que \u00e9 fundamental \u00e9 que todo mundo lave as m\u00e3os.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: O que j\u00e1 foi tentando em termos de tratamento?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Boa parte dos pacientes usaram antivirais, sejam os j\u00e1 existentes no mercado para tratar gripe, como o tamiflu, ou outros m\u00e9todos experimentais. Os corticoides apresentaram ind\u00edcios iniciais de que podem ser \u00fateis para os pacientes, mas \u00e9 necess\u00e1ria a confirma\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de protocolos de pesquisa muito bem desenhados. Os corticoides s\u00e3o anti-inflamat\u00f3rios potentes, mas nem sempre funcionam. Nos casos de H1N1, por exemplo, aparentemente n\u00e3o funcionaram. Nos primeiros casos de SARS e MERS n\u00e3o apresentaram impacto significativo na mortalidade e podem, inclusive, ter piorado o tempo de clareamento viral, que \u00e9 quando o paciente deixa de transmitir o v\u00edrus. Temos que lembrar que o corticoide, al\u00e9m de um anti-inflamat\u00f3rio, \u00e9 tamb\u00e9m um imunossupressor. Al\u00e9m dos medicamentos temos tamb\u00e9m as terapias de substitui\u00e7\u00e3o como di\u00e1lise, uso de oxig\u00eanio, ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, entre outras.<\/p>\n

Algo importante a destacar \u00e9 a campanha de vacina\u00e7\u00e3o de gripe. Estima-se que quase um milh\u00e3o de casos de gripe na Am\u00e9rica Latina por ano resulte em interna\u00e7\u00e3o. Se houver uma boa ades\u00e3o \u00e0 campanha de vacina\u00e7\u00e3o no Brasil a situa\u00e7\u00e3o j\u00e1 vai melhorar bastante. N\u00e3o vamos deixar de ter os coronav\u00edrus, mas tudo que a gente puder fazer, no sentido de evitar, \u00e9 bom. Por isso tomar \u00e9 importante tomar a vacina para gripe e lavar sempre as m\u00e3os.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: \u00c9 poss\u00edvel comparar o Covid-19 com a Influenza?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0\u00c9 curioso porque a gente fala demais sobre este novo coronav\u00edrus e o v\u00edrus da influenza passa muito longe da nossa preocupa\u00e7\u00e3o. Na verdade, a influenza j\u00e1 est\u00e1 entre n\u00f3s causando muito mais problemas h\u00e1 anos. Segundo dados preliminares do CDC a temporada de gripe que foi de outubro de 2017 a fevereiro de 2018 levou de nove a 45 milh\u00f5es de pacientes a adoecerem, causou de 140 a 810 mil interna\u00e7\u00f5es hospitalares, e gerou 12 a 61 mil mortes nos Estados Unidos.<\/p>\n

\u00c9 importante que a gente use esses momentos para conscientizar a popula\u00e7\u00e3o de que existem viroses respirat\u00f3rias graves h\u00e1 muito tempo e que talvez n\u00e3o estejamos fazendo o suficiente para evitar a sua dissemina\u00e7\u00e3o. A previs\u00e3o da OMS para este ano gira em torno de 290 a 650 mil mortes relacionadas apenas a doen\u00e7as respirat\u00f3rias em todo o mundo.<\/p>\n

Para a Influenza existe vacina h\u00e1 pelo menos 20 anos. Existem v\u00e1rias quest\u00f5es, principalmente de ades\u00e3o ao esquema vacinal, mas isso n\u00e3o significa que n\u00e3o seja \u00fatil. A vacina da gripe exige um esfor\u00e7o cont\u00ednuo porque todo ano as cepas do v\u00edrus mudam. \u00c9 necess\u00e1rio que os pesquisadores corram atr\u00e1s disto e montem novas vacinas que deem conta dessas novas cepas. Mesmo quando a vacina n\u00e3o previne todas as formas de infec\u00e7\u00e3o, ela pode evitar as mais graves. Vacinar todo mundo certamente vai trazer um impacto para a Sa\u00fade P\u00fablica, principalmente agora que estamos enfrentando a amea\u00e7a de uma nova virose respirat\u00f3ria que pode sobrecarregar os servi\u00e7os de sa\u00fade.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Todo paciente diagnosticado com coronav\u00edrus precisa ser internado?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio internar todo mundo. Voc\u00ea pode isolar esta pessoa em algumas circunstancias. O protocolo do paciente que realmente precisa internar est\u00e1 ligado, quase sempre, ao desconforto respirat\u00f3rio. No caso de interna\u00e7\u00e3o aqui no Rio de Janeiro, o Hospital Evandro Chagas, do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI\/Fiocruz), \u00e9 a refer\u00eancia para estes casos. O INI sempre se posicionou no sentido de estar na linha de frente ao lidar com amea\u00e7as \u00e0 Sa\u00fade P\u00fablica.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Existem estudos para o desenvolvimento de uma vacina para o coronav\u00edrus?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Existem alguns grupos trabalhando com o sequenciamento conhecido do v\u00edrus. A estimativa \u00e9 de que ainda no primeiro semestre deste ano tenhamos desenvolvido um produto adequado para testes. Nesta fase, conhecida como fase 1, \u00e9 realizado o estudo de patogenicidade para analisar se o v\u00edrus estimula anticorpos, se faz algum mal ao organismo, entre outros pontos.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: A transmiss\u00e3o via superf\u00edcies e relevante?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0A forma que se apresenta mais relevante \u00e9 o contato humano a humano atrav\u00e9s de got\u00edculas. O v\u00edrus n\u00e3o fica no ar, mas as estruturas em que as pessoas passam as m\u00e3os como ma\u00e7anetas, fechaduras, podem representar risco de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a. Por isso a \u00eanfase na import\u00e2ncia da lavagem frequente das m\u00e3os. Caso a pessoa entre em contato com alguma superf\u00edcie que tenha o v\u00edrus e lave as m\u00e3os adequadamente n\u00e3o ter\u00e1 nenhum problema.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade est\u00e1 constantemente fazendo campanhas para alertar a popula\u00e7\u00e3o sobre a import\u00e2ncia dos cuidados com a higiene e antecipou a campanha de vacina\u00e7\u00e3o contra a gripe para o dia 23 de mar\u00e7o. Estas medidas ter\u00e3o impacto no controle do coronav\u00edrus?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0Sem d\u00favida nenhuma s\u00e3o a\u00e7\u00f5es de grande import\u00e2ncia. Lavar as m\u00e3os \u00e9 fundamental e propicia o controle do coronav\u00edrus e de muitas outras doen\u00e7as. Se de tudo o que abordei nesta entrevista o leitor lembrar da import\u00e2ncia de lavar as m\u00e3os com frequ\u00eancia j\u00e1 ficarei satisfeito.<\/p>\n

\u00c9 importante tamb\u00e9m evitar as fake news. N\u00e3o existe nenhum tratamento, nenhuma medida preventiva, do ponto de vista de rem\u00e9dio, de uso de vitamina ou gargarejo, por exemplo. Nada disso tem valor t\u00e9cnico ou cient\u00edfico. Certamente algu\u00e9m j\u00e1 ouviu um \u00e1udio dizendo que o v\u00edrus do Covid-19 morre a 27\u00baC. A temperatura do corpo \u00e9 de 36\u00baC, como isto poderia acontecer? N\u00e3o faz nenhum sentindo. Temos sim que combater essas informa\u00e7\u00f5es erradas de todas as formas poss\u00edveis.<\/p>\n

INI\/Fiocruz: Qual o papel do SUS em uma epidemia como esta?<\/strong><\/p>\n

Estev\u00e3o Portela:<\/strong>\u00a0A gente fala do SUS em momentos como este, de epidemias e de novas doen\u00e7as, mas esquecemos que o SUS \u00e9 um trabalho constante. Ele est\u00e1 na nossa Constitui\u00e7\u00e3o h\u00e1 muito tempo e \u00e9 uma conquista da popula\u00e7\u00e3o brasileira. O Sistema \u00danico de Sa\u00fade \u00e9 acionado nessas emerg\u00eancias porque, objetivamente, s\u00f3 ele d\u00e1 conta de articular uma resposta.<\/p>\n

Atrav\u00e9s de uma ampla articula\u00e7\u00e3o entre Minist\u00e9rios, Estados e Munic\u00edpios foi feita uma defini\u00e7\u00e3o de casos, principalmente naqueles casos que deveriam ser triados para o coronav\u00edrus, desenhamos protocolos de isolamento, avalia\u00e7\u00e3o e encaminhamento de casos suspeitos, a avalia\u00e7\u00e3o dos contactantes, e tudo isto depende do SUS. \u00c9 fundamental fortalecer cada vez mais o Sistema \u00danico de Sa\u00fade como ferramenta para enfrentar esse tipo de epidemia porque elas n\u00e3o v\u00e3o desaparecer.<\/p>\n

Fonte: Reportagem e Edi\u00e7\u00e3o –\u00a0 Antonio Fuchs (INI\/Fiocruz)<\/p>\n

\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por Antonio Fuchs (INI\/Fiocruz) Mar\u00e7o, 2020 – Autoridades e especialistas garantem que o pa\u00eds est\u00e1 preparado para enfrentar a situa\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m do trabalho de vigil\u00e2ncia, as autoridades governamentais anteciparam campanhas de vacina\u00e7\u00e3o e est\u00e3o investindo em campanhas de preven\u00e7\u00e3o enfatizando a import\u00e2ncia de medidas b\u00e1sicas de higiene como: lavar as m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":13387,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"categories":[27],"tags":[18627,18617,18620,18621,18625,14452,18626,18623,18624,18622,7711,18619,18618,10693],"class_list":["post-13386","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-acontece","tag-adultos-e-criancas","tag-covid-19","tag-cuidados-e-prevencao","tag-fundacao-fiocruz","tag-hospitais-publicos","tag-idosos","tag-infeccao-pelo-covid-19","tag-lavar-as-maos-com-agua-e-sabao","tag-medicamentos","tag-medidas-basicas-de-higiene","tag-ministerio-da-saude","tag-oms","tag-pandemia","tag-saude"],"blocksy_meta":[],"spectra_blocks_featured_image_url":{"thumbnail":{"url":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc-150x100.jpg","width":150,"height":100},"medium":{"url":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg","width":170,"height":100},"medium_large":{"url":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg","width":170,"height":100},"large":{"url":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg","width":170,"height":100},"full":{"url":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg","width":170,"height":100}},"spectra_blocks_author_info":{"display_name":"Jornal da Constru\u00e7\u00e3o Civil","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/973c9774fd44ddaceb026973c4962faa70fc512bc4c9da68e8ebb40fecee6540?s=96&d=mm&r=g","author_link":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/?author=1","description":"Desde de 2013, levando muitas informa\u00e7\u00f5es, lan\u00e7amentos e produtos de qualidade para toda cadeia produtiva da constru\u00e7\u00e3o. O Futuro da constru\u00e7\u00e3o passa por aqui,"},"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false],"thumbnail":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc-150x100.jpg",150,100,true],"medium":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false],"medium_large":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false],"large":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false],"1536x1536":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false],"2048x2048":["https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/covid-19_dignostico_ioc.jpg",170,100,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Jornal da Constru\u00e7\u00e3o Civil","author_link":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/?author=1"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Por Antonio Fuchs (INI\/Fiocruz) Mar\u00e7o, 2020 – Autoridades e especialistas garantem que o pa\u00eds est\u00e1 preparado para enfrentar a situa\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m do trabalho de vigil\u00e2ncia, as autoridades governamentais anteciparam campanhas de vacina\u00e7\u00e3o e est\u00e3o investindo em campanhas de preven\u00e7\u00e3o enfatizando a import\u00e2ncia de medidas b\u00e1sicas de higiene como: lavar as m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o,…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13386","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=13386"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13386\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/13387"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=13386"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=13386"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/construcaocivil.siriusmarketingedesign.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=13386"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}